Seltene Sehnerv-Erkrankungen
Im Winter 2017 von Dr. Andreas Pichler
Es gibt in der Augenheilkunde erstaunlich viele Erkrankungen, die anfängliche Veränderungen am Sehnerv hervorrufen.
Am häufigsten ist natürlich der sogenannte „Grüne Star“, eine der weltweit häufigsten Erblindungsursachen. Hier kommt es bekanntlich durch einen zu hohen Augeninnendruck zu einer Schädigung des Sehnervs.
Doch es gibt auch viele andere Möglichkeiten, den Sehnerv dauernd zu schädigen und einen bleibenden Sehverlust zu bewirken.
Ein chronisch erhöhter Blutdruck kann manchmal schwere Veränderungen am Sehnerv (Optikus) hervorrufen. Der Nervus Optikus schwillt aufgrund des zu hohen Druckes in den Blutgefäßen an und es kommt zu Blutungen aus den kleinen Kapillargefäßen. Bleibende Schäden sind gerade bei chronisch hohem Blutdruck unvermeidbar.
Entzündungen des Sehnerven durch Infektionen (zum Beispiel bei einer Syphilis- oder Borreliose-Infektion durch einen Zeckenbiss) oder durch autoimmunologische Erkrankungen wie der Multiplen Sklerose sind glücklicherweise seltene Ereignisse. Hier kommt es wiederum zu einer Schwellung des Sehnervs und zum Absterben von Nervenzellen. Eine Vielzahl von Untersuchungen führen in der Regel zur richtigen Diagnose.